異位性皮膚炎是一種慢性反覆發作的皮膚發炎性疾病,發生的真正原因目前仍不清楚,但與基因、免疫功能異常和環境因子皆有相關,目前無法根治。此病一年四季都可能會持續發生,多數人對異位性皮膚炎有所誤解,認為這是小孩的疾病,或是認為是皮膚表面問題。

全台每年有超過15萬20-49歲的成人因為異位性皮膚炎就診,且成人患者中每三位即有一位為中重度患者,病患可能每天都面臨皮膚搔癢、嚴重脫屑等情況,大幅影響到生活、職場和人際關係等,可能造成社交障礙。

由於異位性皮膚炎患者皮膚容易發癢,只能用抓癢來止癢,因而容易引起皮疹,進入持續抓癢的惡性循環。使皮膚「苔癬化」,產生灰褐色皮屑,膚色也會變得較暗沉,且容易發生在臉上如額頭、眼睛、嘴巴、耳朵,或是脖子、手肘內側、膝蓋後面等,並對稱分布。

隨著年齡變化,發作的部位也會改變。在醫學臨床上常分為三期:嬰兒期、兒童期以及成年期。嬰兒期以頭部為中心往臉頰至頸部延伸出現紅色皮疹,亦會滲出組織液與脫屑。兒童期分布範圍擴大,延伸到四肢關節處、手肘窩和脖子且對稱分布,若病情控制的不理想,可能會蔓延全身。成人期發作時,分布範圍部位以四肢關節處為主。

造成異位性皮膚炎的重要因子為免疫功能異常或過敏原,而冷熱且乾燥的天氣、情緒壓力的刺激等也會加重病情,對環境如塵蟎、花粉、寵物毛髮等過敏原亦會使皮膚產生過敏反應,進而引發異位性皮膚炎。

醫師在診斷時並非藉由是否有過敏反應來決定病人是否得異位性皮膚炎,相反的必須要依病人的臨床病史以及各種皮膚症狀來做判斷。皮膚搔癢、典型皮膚症狀、慢性反覆持續性皮膚炎超過6個月以上、家族過敏病史。若符合上述三項或以上便可能為異位性皮膚炎之患者。

1 衛生福利部統計處 104年醫療統計年報 104年門、住診(包含急診)患者總人數_按年齡性別分(2016),查詢日期
:2018/12/06,檢自https://reurl.cc/52rLV
2 Eckert E.,GuptaS., AmandC., GadkariA.,MahajanP.& GelfandJ.( 2017) Impact of atopic dermatitis on health-related quality of
life and productivity in adults in the United States: An analysis using the National Health and Wellness Survey. J Am
AcadDermatol, 77, 274-279.

電子郵件信箱:adcaretaiwan@gmail.com 聯絡電話:(02)2393-6557 傳真電話:(02)2394-5731 本會會址:台北市萬華區萬大路423巷45弄3號3樓
© 2019 異位性皮膚炎病友協會 版權所有